Formulaire de Pré-Inscription

INFORMATIONS GENERALES
Licence *
Société
Adhésion / cotisation Euros
SESSION ENFANT
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Patronyme et
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Genre
Latéralité
Adresse
Date de naissance
Lieu de naissance
Nationalité
Ce formulaire permet une pré-inscription. Pour un renouvellement (si vous êtes déjà adhérent, licencié), contactez plutôt l'association par email contact@ceorangeois.fr
SESSION PARENT 1
Profession Parent 1
Téléphone Parent 1
Mail Parent 1
Autorisation utilisation groupe Whatsapp
(pour les actualités sportives et les évènements durant l'année)
SESSION PARENT 2
Profession Parent 2
Téléphone Parent 2
Mail Parent 2
Autorisation utilisation groupe Whatsapp
(pour les actualités sportives et les évènements durant l'année)
DOCUMENTS
La charte RSE (signé) *
Certificat médical
Preuve de réglement
Autorisation de
diffusion d'image
 Exemplaire